O hialuronato de sódio promove a migração de células epiteliais da córnea humana in vitro

Histórico

O hialuronato de sódio, também conhecido como ácido hialurônico (HA), é um glicosaminoglicano natural encontrado na matriz extracelular de muitos tecidos, incluindo a córnea. O AH tem sido amplamente utilizado em oftalmologia por suas propriedades lubrificantes e protetoras. Nos últimos anos, tem havido um interesse crescente na possível função do AH na promoção da cicatrização de feridas na córnea. Neste artigo, discutiremos os resultados de um estudo que investigou o efeito do hialuronato de sódio na migração de células epiteliais da córnea humana in vitro.

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Figura 1. Epitélio da córnea

Métodos

Esse estudo foi publicado no Journal of Ophthalmology e avaliou o efeito de diferentes concentrações de hialuronato de sódio na migração do epitélio da córnea humana com os seguintes métodos.

• Materiais: Os pesquisadores utilizaram uma monocamada de células epiteliais da córnea, que foram obtidas de 32 doadores de diferentes idades. Foi feito um arranhão nesse epitélio da córnea, e o processo de migração celular foi monitorado ao longo do tempo.
• Culturas: Todas as células epiteliais da córnea humana foram colocadas em três condições de cultura: (1) apenas meio de cultura, (2) meio enriquecido com hidroxipropilmetilcelulose e (3) meio enriquecido com hialuronato de sódio. [2]
• Medições: As células epiteliais migratórias em cada caso foram medidas nos dias 4, 8, 12 e 16.

Resultados

• Os resultados do estudo mostraram que a migração das células epiteliais da córnea foi significativamente aumentada na presença de hialuronato de sódio.
• O efeito foi dependente da dose, com concentrações mais altas de hialuronato de sódio levando a uma maior migração celular.
• Os pesquisadores também descobriram que o efeito do hialuronato de sódio era dependente do tempo, com o efeito máximo observado 24 horas após o tratamento.

O gráfico de barras abaixo mostra detalhadamente as áreas de migração celular nas diferentes condições de cultura. Observação: meio padrão (controle), hidroxipropilmetilcelulose (Occucoat) e hialuronato de sódio (Healon). [2]

Figura 2. Área média das folhas de células epiteliais da córnea humana em migração nas diferentes condições de cultura

Discussões

O mecanismo de ação do efeito do hialuronato de sódio na migração das células epiteliais da córnea não é totalmente compreendido. No entanto, várias teorias foram propostas.

Uma teoria é que o hialuronato de sódio fornece um suporte físico que apoia a migração celular. As moléculas de HA são grandes e complexas e podem criar uma rede de fibras que fornecem um substrato para a migração celular.

Outra teoria é que o hialuronato de sódio estimula a produção de fatores de crescimento e citocinas que promovem a migração celular. Foi demonstrado que o HA se liga a receptores de superfície celular e ativa vias de sinalização que levam à produção de fatores de crescimento, como o fator de crescimento epidérmico (EGF) e o fator de crescimento de fibroblastos (FGF), que são conhecidos por estimular a migração celular.

Aplicações

As descobertas deste estudo têm implicações importantes para o uso do hialuronato de sódio em oftalmologia.

A migração de células epiteliais da córnea é uma etapa essencial no processo de cicatrização de feridas da córnea. Lesões na córnea, como as causadas pelo uso de lentes de contato, trauma ou cirurgia, podem levar a defeitos epiteliais que podem prejudicar a visão e aumentar o risco de infecção. A promoção da migração das células epiteliais da córnea pelo hialuronato de sódio pode acelerar o processo de cicatrização e reduzir o risco de complicações.

Além de sua função na cicatrização de feridas na córnea, o hialuronato de sódio tem demonstrado ter outras aplicações terapêuticas em oftalmologia. Por exemplo, ele é usado como lubrificante e agente protetor no tratamento da síndrome do olho seco. Você pode usar o hialuronato de sódio de grau médico para evitar vermelhidão, coceira nos olhos, visão embaçada e outros sintomas da síndrome do olho seco. Por outro lado, ele serve como agente viscoelástico na cirurgia de catarata e em outros procedimentos intraoculares. O hialuronato de sódio é um dispositivo viscoelástico oftálmico (OVD) popular usado na cirurgia de catarata. Ele também atua como um DVO no transplante de córnea e na cirurgia de fixação da retina.

Leitura relacionada: Quais cirurgias oculares utilizam preparações de ácido hialurônico?

Conclusão

Em suma, os resultados deste estudo sugerem que o hialuronato de sódio aumenta a migração das células epiteliais da córnea humana in vitro. O mecanismo de ação para esse efeito não é totalmente compreendido, mas pode envolver o suporte físico fornecido pelas moléculas de HA e a ativação das vias de sinalização do fator de crescimento. Essas descobertas têm implicações importantes para o uso do hialuronato de sódio em oftalmologia, especialmente no tratamento de lesões da córnea e na promoção da cicatrização de feridas na córnea. São necessárias mais pesquisas para entender completamente o mecanismo de ação do efeito do hialuronato de sódio na migração das células epiteliais da córnea e para otimizar seu uso no cenário clínico.

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Referências:

[1] Sophia Masterton, Mark Ahearne, Mechanobiology of the corneal epithelium (Mecanobiologia do epitélio da córnea), Experimental Eye Research, Volume 177, 2018, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014483518302082

[2] Gomes JA, Amankwah R, Powell-Richards A, Dua HS. O hialuronato de sódio (ácido hialurônico) promove a migração de células epiteliais da córnea humana in vitro. Br J Ophthalmol. 2004 Jun;88(6):821-5. doi: 10.1136/bjo.2003.027573. PMID: 15148219; PMCID: PMC1772195.