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Sintomas neuropsiquiátricos após falha de implante de metal sobre metal com toxicidade de cobalto e cromo

Título Sintomas neuropsiquiátricos após falha de implante de metal sobre metal com toxicidade de cobalto e cromo
Autores Ben Green, Emily Griffiths, Solomon Almond
Revista BMC Psiquiatria
data 01/24/2017
Doi 10.1186/s12888-016-1174-1
Introdução O uso generalizado de implantes de quadril de metal sobre metal (MoM) no Reino Unido, com mais de 31.000 procedimentos entre 2003 e 2011, levou a taxas significativas de falha do implante, exigindo recalls e revisões. Este estudo apresenta dez casos, com uma média de idade de 60 anos, examinando a morbidade neuropsiquiátrica subsequente à falha e revisão do implante de quadril MoM. Os implantes envolvidos foram as próteses totais de quadril ASR, colocadas entre 2005 e 2009. Essa série de casos detalha de forma única as complicações neuropsiquiátricas que surgem após a cirurgia de revisão, especificamente em contextos de toxicidade de cobalto e cromo. Antes da revisão, nove pacientes apresentavam níveis elevados e tóxicos de cromo (média de 338 nmol/l) e cobalto (média de 669,4 nmol/l). As avaliações de depressão confirmaram que todos os nove pacientes atendiam aos critérios do BDI para depressão, sendo que três estavam ativamente recebendo tratamento. Além disso, sete pacientes apresentaram déficits de memória de curto prazo, evidenciados por uma pontuação média de 24,2 no Mini Exame do Estado Mental (MMSE), notavelmente abaixo da média esperada para a população, de 28, e indicativa de possível comprometimento cognitivo. Os achados estabelecem uma ligação entre as deficiências neurocognitivas e depressivas e a metalose de cobalto e cromo após a falha do implante MoM. Esses resultados ressaltam a necessidade de pesquisas mais extensas sobre os impactos neurocognitivos nessa população de pacientes, destacando possíveis preocupações com a saúde pública.
Citação Ben Green, Emily Griffiths e Solomon Almond. Sintomas neuropsiquiátricos após falha de implante de metal sobre metal com toxicidade de cobalto e cromo. BMC Psychiatry. 2017. Vol. 17. DOI: 10.1186/s12888-016-1174-1
Elemento Cromo (Cr) , Cobalto (Co)
Indústria Dispositivos médicos , Pesquisa e laboratório
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